Суперпси хология

Строим свою жизнь грамотно

23.06.2017
автор NIK_ALEX
Нет комментариев

Родители не доглядели!

  1. Любовь все преодолеет!

Продолжая разговор о семейном воспитании зависимых лиц, натыкаемся на распространенное народное убеждение, которое частенько поддерживается во многих публикациях (в том числе психологических): «надо только любить ребенка (мужа, жену, любимого…) и любовь преодолеет все преграды».

Вот знаменитый психотерапевт и писатель Михаил Литвак радикально предлагал первой убить надежду, я не буду вслед за ним предлагать убить любовь, а так же веру. Это все три достойные женщины, имеющие право на существование. Только вот, как водится, людьми вкладывается в эти понятия очень разнообразное содержание.

Отвлечемся от семейной темы! Мне часто попадается в вопросах клиентов: «Я же его люблю очень очень, значит он должен…» Знакомая мелодия? Девушка или молодой человек заявляют, что их чувство к другому, накладывает на него определенные обязательства – это раз. И два – их собственное чувство способно оказать влияние на другого человека: «Моя любовь тебя согреет… Любовь растопит лед…» и тому подобные поп-штампы. Как подростковая любовная романтика может повлиять на воспитание детей? Но если не происходит созревание эмоциональной сферы, то все эти иллюзии плавно переходят возрастные границы и начинают иметь отношение уже к собственным детям (в то время как муж (жена) уже явно не оправдали не убитых Литваком надежд). И тогда: дети по определению наделяются обязательствами по отношению к родителям («Я же так тебя люблю, а ты не слушаешься!!!»), или родители пытаются использовать свою любовь как манипулятивный инструмент управления ребенком («Все! Мамочка тебя больше не любит!!!»).

Пожалуй, закладываются такие позиции отношения к ребенку еще при планировании беременности (или фантазиях про беременность, если все случилось внезапно): я имею в виду деструктивные мотивы зачатия ребенка. Не буду стараться плавать в чужой теме – перинатальный психотерапевт Вера Мочалова написала у себя на сайте в заметке коротко и понятно: например, рожаю «для мужа», «для себя», «от одиночества», «потому что пора», «мама давно хочет внуков», «потому что я же настоящая женщина и должна…», «чтобы было кому в старости позаботиться», «чтобы было о ком позаботиться» (прямо, как хомячка или рыбок заводят) и так далее… Таким образом, ребенок еще до рождения приобретает утилитарное значение для матери, иногда и для отца (иногда это неведомо для него!) и получает определенный круг обязанностей. И, как правило, дети не склонны выполнять их, да и не знают груднички ничего про то, что они должны, а чего не должны! Тогда настоящей катастрофой может стать даже пол ребенка, если ожидания не оправдались, частая проблема – это естественные физиологические явления (и для взрослых тоже естественные!), нередко – обыкновение поведение младенца, такое как плач.

Но надежда так легко не сдается! Если ребенок «неправильного» пола, то надеются, что он хотя бы научится музыке («а я так хотела играть на пианино!») или на худой конец, будет блистать на садовских утренниках со стихами, песнями и плясками, а ребеночек растет с легкой задержкой речевого развития и флегматичен… Снова не угодил родителям!

И это – тоже родительская любовь! Попробуйте-ка намекните: «мамаша, да любите ли Вы своего ребенка?» — глаза выцарапает! Да, любовь. Любовь незрелая, полная неосознаваемых защитных механизмов, нелепых страхов, смутных надежд, неоправданных ожиданий, инстинктивных аффектов, автоматических реакций, интроективных образований. Да, животные тоже защищают свое потомство, но только человек на него возлагает свои личные надежды, а с другой стороны, только человек способен на беззаветное, на безусловное, всепрощающее, даже безответное, высоко духовное теплое чувство под названием Любовь. Специально выделил большой буквой.

Очень многогранное понятие эта любовь и очень сложное дело эти отношения! Только поэтому фраза «любовь все преодолеет», бессмысленная. Тут же возникает вопрос – «какая любовь? Что вы имеете в виду?»

Что может преодолеть безумная страсть, кроме голоса рассудка?

Что может преодолеть глупое безответное вожделение подростка?

Что может преодолеть тихая девчачья грусть по красивому мальчику?

Что может преодолеть заразившая пару любовная лихорадка?

Что может преодолеть собственническое ревностное чувство?

И все это – тоже своеобразная любовь, уже без выделения большой буквой. Любовь, готовая стать, скорее помехой или проблемой, чем ключиком к их решению.

Что за альтернатива? Нелюбовь? Другие чувства? Нет, конечно, любовь, но какая же любовь действительно способна помогать родителям сложных детей? Это любовь чуткая к другому, честная и зрячая! Когда речь идет уже об изменении стереотипов поведения созависимых родственников, то такая любовь получает свое точное наименование «Жесткая Любовь» в терминологии Миннесотской модели помощи при зависимости, работающей по известной 12-ти шаговой программе. Позволю себе расширить действие этого подхода и на семейные отношения с ребенком, у которого имеются нарушение развития и поведенческие отклонения. Такая Любовь, действительно способна многое преодолеть и стать железобетонной опорой для ребенка, да и для взрослого зависимого человека. Это – чувство зрелое и полное ответственности.

Публикаций, рассматривающих принципы и шаги формирования этого подхода к зависимым, очень много – и по линии сообществ анонимных, и от лица психологов, поэтому не стану дублировать важные, но хорошо известные вещи.

Итак, о чем это было? О множественных точках зрения на одно и то же понятие, о путанице в родительских головах и об открытой двери наружу, которую многие не замечают, ничего не зная о ней, а она есть!

Статью приготовил, придерживая на рабочем столе книжку Анатолия Некрасова «Материнская любовь», сознательно не заглядывая в нее. Загляну – если появятся новые мысли, опубликую дополнительные материалы на эту тему.

13.06.2017
автор NIK_ALEX
Нет комментариев

Родители не доглядели!

  1. За пределами родительской власти

начало

Итак, есть фактор, находящийся за пределами родительской компетентности — внешняя среда: детсадовский друг Федя, растущий в семье алкоголиков, радостно делящийся с приятелем всеми деталями алкогольного образа жизни, или первоклассник Степа, таскающий у папы сигареты и от щедроты душевной угощающий одноклассника по дружбе, или приятель Илюша, которому родители на окончание 1 класса подарили крутой смартфон с безлимитным Интернетом, который теперь вместе с ним ест, спит, сидит на унитазе, за партой и катаясь на велосипеде – конечно, он будет делиться с другом и прикольными картинками, где «пися в писе» и успехами в достижении 9-го уровня крутой игры со зверским расчленением врагов…

Теперь плавно переходим ко второму обстоятельству, упомянутому в первой публикации, которое редко учитывается при анализе семейной истории у зависимых пациентов.

В теме зависимостей, приходится иметь дело со специфическими врожденными особенностями таких людей — наука подтверждает сейчас наследственные механизмы развития зависимости — в особенностях формирования нейромедиаторных систем, например. Специалисты, работающие с зависимыми — прекрасно видят, что в их семьях есть и другие дети — иногда двое, трое, которые вырастают без всякого интереса к наркотикам и не проявляют другого зависимого поведения. Почему, ведь условия воспитания одинаковые?

Но ведь для нас не секрет, что различия, например, между мальчиками и девочками, сказываются даже на особенностях протекания беременности и уже буквально с первых дней жизни детей разного пола. Так почему мы отказываемся верить в то, что возможны не менее яркие различия между детьми одних и тех же родителей, не связанные с количеством хромосом, определяющих пол, а связанных с другими наследственными механизмами? Ведь женщины пока еще не воспроизводят клонированных человеческих существ, идентичных друг другу. Да, между родными людьми много схожего, но могут быть и огромные различия — не только видимые на глаз в цвете волос или в росте.

Существуют врожденные особенности формирования организма, таких его частей, как синтез и обмен нейромедиаторов, адренергической и дофаминергической систем, ферментных систем, участвующих в элиминации этилового спирта, неравномерность развития отдельных функциональных систем мозга. Это все вполне осязаемые материальные различия, которые сейчас могут быть выявлены при медико-генетическом исследовании,определяющем набор генетических особенностей, свойственных, наркомании или алкоголизму. Более того, «британские ученые» нашли ген гедонизма – условное название, конечно!

(Приказы Минздрава требуют открытия во всех регионах специальных медико-генетических наркологических кабинетов для консультирования и родителей и зависимых)

И нет, это вовсе – не дети алкоголиков или наркоманов, такого прямого механизма наследования не существует, иначе все было бы примитивно просто, но все сложнее и поэтому у совершенно здоровых родителей, которые произошли от своих здоровых родителей, может родиться ребенок, наделенный особым нейромедиаторным обменом. Есть еще вполне определяемые особенности – это врожденные или приобретенные в раннем периоде нарушения деятельности центральной нервной системы, так называемая минимальная мозговая дисфункция. Диагноза такого в МКБ-10 нет, поскольку такие нарушения проявляются довольно разнообразно – поведенческими паттернами – в виде гиперкинетического синдрома, замедлением или неравномерным развитием когнитивных функций и интеллекта, ранним сексуальным созреванием, нарушениями настроения и проблемами мотивации…

Пожалуй, эти персонажи можно найти в «Золотом Ключике»: это сам Буратино — неугомонный простак, который хочет все и сразу, Мальвина — не по годам развитая девочка, которая покрасила волосы в голубой, ушла от родителей Карабаса и живет в лесу с верным, крепким и полностью подчиненным ее воле, Артемоном, печальный Пьеро, не способный на самостоятельные поступки. «Наркодилеры» тоже найдутся — Алиса и Базилио рыщут в поисках простаков, клюющих на их соблазнительные предложения.

Это психические поведенческие нарушения, имеющие четкое неврологическое основание. Не всегда эта неврологическая основа легко выявляется и тогда приходится говорить о нарушениях развития той или иной стороны психической деятельности у ребенка, никак не связанных с условиями воспитания, а связанных с наличием не определяемых врожденных факторов. Пока не определяемых в силу недостаточных знаний и технических средств. О том, каким образом влияют врожденные особенности на формирование зависимого поведения – может быть попозже.

И с такими особенностями родители без привлечения специалистов просто не способны справиться по определению — именно потому, что они — родители. Невозможно ожидать, чтобы, имея сильнейшие внутрисемейные эмоциональные взаимосвязи, члены семьи могли бы настолько отрешиться от них и построить абсолютно грамотную психологическую линию поведения с особенным ребенком — это может быть организовано только при участии специалиста! Если психологи, психотерапевты, нередко – хирурги, онкологи и другие врачи — справедливо отказываются  сами работать непосредственно со своими близкими родственниками, ввиду этих сильных эмоциональных связей, и привлекают постороннего специалиста из тех, кому доверяют больше всего, то что можно требовать от обычных родителей? Можно ли требовать от них эффективно справляться с воспитанием гиперактивного ребенка без привлечения психолога или ребенка с дистимическим расстройством, а тем более, если эти особенности имеют органические корни в неправильном формировании ЦНС?

А если родители не справились и привели ребенка-токсикомана или зависимого от компьютерных игр на лечение – то что, мы будем обвинять их в некомпетентности? А это все равно, что эндокринолог будет встречать пациентку с ожирением словами «ну что ж Вы, милочка, так разожрались-то?» или реаниматор – больного с инфарктом – «ну что, добегался, начальничек? Надо вовремя на пенсию уходить!!!» Отличное начало для продуктивной работы!

Да, я так не говорю, вы так не говорите, никто так не говорит… Но тогда откуда столько стереотипных публикаций на тему «Роль семьи в происхождении наркомании» и так далее? Акцент на родительской роли, как ни крути, провоцирует у родителей детей с девиантным поведением, чувство вины, которое у них и так уже присутствует (!!!). Руководствуясь этим чувством вины, родители сами попадают в ловушку созависимого поведения, которое только углубляет проблему: это чувство не позволяет им говорить о проблеме, заставляет терпеть и раз за разом дублировать неэффективное поведение, уводит в сторону от профессиональной помощи, пугает разными мифическими последствиями обращения к специалистам. Так нуждаются ли эти несчастные родители еще в дополнительной порции горького чувства вины?

(Есть подозрение, что как будто бы государство или общество вообще, таким образом, перекладывает свой груз ответственности=вины на родителей, снимает ответственность с себя – со своих властных структур и общественных институтов, включая СМИ, которые оказывают на деле огромное влияние на жизнь людей, на их мнение и поступки, но оказываются несостоятельными перед напором наркомании и других видов зависимого поведения)

О чем эта публикация? Об отказе от однобокой тенденциозности, о множественности причин и условий формирования зависимостей, о выборе самой целесообразной и эффективной позиции в работе с зависимыми и созависимыми лицами. Я думаю, значительно важнее не тратить время, силы и эмоциональную энергию, с которой у зависимых и так большие проблемы, на разборку его детского прошлого и взаимоотношений с родителями, а лучше сконцентрироваться на текущих, максимально актуальных задачах. Это отлично работает и в русле гештальт-подхода и когнитивно-поведенческой терапии.

Первейшая задача — это работа с такими чувствами, как вина, обида, тревожность, с депрессивным компонентом и у зависимого и у его родственников, нарушающих семейные взаимоотношения и контакт с психологом или врачом, обязательно — с устоявшимися иррациональными убеждениями, с мифологией, буквально окутывающей созависимые семьи целым облаком нелепых, бессмысленных и вредных суждений. Некоторые из них, к сожалению, побуждаются общественным мнением, полуграмотными тенденциозными публикациями в СМИ – о чем мы тут и рассуждали. В головах несчастных созависимых родителей уныло носятся стереотипные мысли – «все — от семьи, где-то мы промахнулись», «говорят, не долюбили» или «очень боялась за него, а он такой слабенький родился», «зря я его тогда по щеке ударил, вся беда от этого пошла» или «нет, надо было ее выпороть и дома запереть», «не надо было на продленку оставлять» или «надо было на продленке оставлять, а не дома — все же под присмотром», «его девочка бросила, а я же, дура, ничего не знала!» или «его девочка бросила, а я, дура, лезла со своими советами»… Результат – жесточайшее чувство вины, депрессия, бездействие или хаотичные эмоциональные поступки.

А ведь мы не обсудили, как же быть с теми наследственными и врожденными причинами – тут нужна не только психология, но и биологическая терапия и зачастую – организация специальной корректирующей среды. Пожалуй, придется продолжить эту тему дальше.

08.06.2017
автор NIK_ALEX
1 комментарий

Родители не доглядели!

  1. Бесконечны ли возможности родителей?

Азартный игрок? Компьютерная зависимость? Попала в тиски любовной лихорадки? Наркоман?

— А в какой семье вы росли?

— Как относились к вам родители?

— Как поощряли, за что?

— Как наказывали, за что?

«Мои родители меня не понимали, и все время заставляли чистить зубы утром и вечером». «Меня воспитывала только мама и она всегда заботилась о том, чтобы я приходила домой вовремя, а я хотела гулять». «За мной мама бегала с полотенцем и пыталась отлупить!»

— Ага!!! Эврика! Все понятно: дефекты родительского воспитания! Гиперопека, гипоопека, жестокое обращение.

А я все больше склоняюсь к тому, что нельзя возлагать вину за развитие зависимого поведения на родителей. Ну, хорошо, не вину – а ответственность в полной мере.

Давайте подробнее.

Тут есть два обстоятельства, влияющие на возможности родителей:

  • родительская компетентность и
  • врожденные поведенческие особенности ребенка.

Нет никаких причин думать, что существуют какие-то гипотетические родители (причем целая большая группа родителей зависимых лиц, а их очень и очень много – сотни тысяч!!), которые хотели бы причинить вред своему ребенку и испортить его будущее. Поэтому взаимодействие  между членами семьи и ребенком – обычно является лучшим, на что способны конкретные родители в данных обстоятельствах.

Обстоятельств множество – возраст родителей. Трудно ожидать от 19-ти летней мамы мудрости и хорошо развитых навыков воспитания. То же и про юных пап. Как умеют – так и растят. Помощь старшего поколения не всегда приходится кстати, а нередко является почвой для конфликта — у каждой стороны есть свои воспитательные амбиции, противоречащие друг другу. Только что невольно подсмотрел забавную иллюстрацию в окно: возле детской поликлиники прогуливаются трое – папа, мама и ребенок в коляске, папа катает по асфальту детский резиновый мячик, пинает от бордюра к бордюру, делает футбольные финты, мама катает коляску и периодически делает попытки прокатиться сама на этой коляске, вскакивая одной ногой на какую-то подножку сзади, правда, не очень удачно, но не оставляла этих попыток проехать. В общем, детский сад, штаны на лямках))

Следующие дети за первым уже попадают в более благоприятные условия – к более компетентным родителям, хотя и это совершенно не обязательно – не каждый способен учиться на своем опыте и многие стереотипно повторяют все воспитательные приемы многократно, невзирая на их очевидную неэффективность.

На воспитательные подходы влияют усвоенные родителями ценности, ритуалы и привычки, круг их общения, уровень дохода, место проживания и условия жизни… Способность обучаться.

Начиная с самого начала: многие ли будущие мамочки идут на курсы подготовки к родам, в школу беременных? Да, некоторые идут, в основном – потому что врач будет ругаться, и лишь единицы – проявляя интерес к учебе и тренировкам. (- Да какая учеба – только школу или ВУЗ закончили – и так надоели эти учителя и преподы со своей наукой!!!) Вся «учеба» сводится к болтовне  с девочками в очереди к гинекологу, с подружками и разговорам с собственной мамой. Ну да, и конечно, Интернет – читаем «Большая Помойка», что откопает – то и «ест»! То же касается и повышения квали… родительской компетентности: разговоры с «многоопытными» подругами, с родителями и снова Интернет да телевизор. Лучший вариант – детский доктор г-н Комаровский, но он не про воспитание.

Осуждаю ли я некомпетентных родителей? Нет, конечно: они делают ровно то, что могут и умеют, проявляя тем или иным образом свою родительскую любовь и заботу к чаду. Если чадо удалось на славу – то есть без малейших признаков неврологических центрально-мозговых нарушений, полученных при беременности или в родах, без следов наследственных особенностей, полученных от дальних неведомых предков, то есть спокойное, в меру упитанное радостное создание, тогда любой родительский подход, если он исходит из любви к ребенку (а мы решили, что это так всегда и есть по определению, за крайне редкими девиациями в маргинальных случаях), будет иметь оглушительный успех! Если… если грубо не влезет со своими топорными воспитательными методами окружающая среда!

Продолжение следует!

20.04.2017
автор NIK_ALEX
Нет комментариев

Сказки обратимой смерти

«В один из вечеров третьего месяца безоблачной беременности у меня началось кровотечение. Я сидела на унитазе и плакала. Позвала своего тогда еще будущего мужа, добралась до машины – и в больницу: до нее было несколько минут езды. Худая врач с русским лицом такого же оттенка, как и ее бледно-зеленый операционный костюм, выглядела, будто ее только что разбудили, и была настолько вялой и безразличной, я бы сказала, даже отрешенной, что у меня закралось подозрение, не укололась ли она. Грубо покопавшись во мне наконечником устаревшего УЗИ, врач сообщила, что не видит никакой беременности. Получалось, что я все выдумала. Наверное, мой растерянный вид вызвал в ней жалость, и, смягчившись, она добавила, что аппаратура эта старая и что мне стоит подождать до утра, когда откроют кабинет с новым УЗИ и сделают более подробное обследование»…

«Сказки обратимой смерти. Депрессия как целительная сила», Симона Мацлиах-Ханох, юнгианский аналитик. Купить или скачать на Озоне.

Книга построена на личном опыте, пронизана тонкими хрупкими эмоциями и оптимизмом.

Книга "Сказки обратимой смерти. Депрессия как целительная сила" Симона Мацлиах-Ханох - купить на OZON.ru книгу с быстрой доставкой по почте | 978-5-89353-431-3 Книга «Сказки обратимой смерти. Депрессия как целительная сила» Симона Мацлиах-Ханох — купить на OZON.ru книгу с быстрой доставкой по почте | 978-5-89353-431-3

19.04.2017
автор NIK_ALEX
Нет комментариев

Новый нестандартный ребенок

Этого Леви я не читал. Не читал многих из его последних книг. Тем интереснее узнать о том, как развивается и мыслит прекрасный специалист!

Итак, «Как воспитывать родителей, или Новый нестандартный ребенок»!

Есть на Озоне.

19.04.2017
автор NIK_ALEX
Нет комментариев

Нестандартный ребенок

Оказывается этой книге уже 24 (!!!) года! Кто бы мог подумать! Захотелось еще раз перечитать Леви. Удивительное сочетание профессионализма медикопсихотерапевтического и литературного!

По-настоящему золотой фонд популярной психологической литературы для всех!

Можно купить на Озоне.

18.04.2017
автор NIK_ALEX
Нет комментариев

Психоанимационная терапия

Новые терапевтические горизонты.

Автор пишет: «Результат использования цепочек символ-образов не является только суммой техник, но приводит к появлению нового качества терапии. Их использование приводит к усилению эффекта работы в арифметической (а может быть даже в геометрической) прогрессии»

Книга «Психоанимационная терапия, или Лечение болезней души и тела с помощью образных психотерапевтических фильмов» А. М. Васютин. Купить здесь!

 

Юмор

15.04.2017 автор NIK_ALEX | Нет комментариев

14.04.2017
автор NIK_ALEX
Нет комментариев

Я и мой мозг

13.04.2017
автор NIK_ALEX
Нет комментариев

Алкоголизм. Монография.

Монография одного из столпов отечественной наркологии, Владимира Борисовича Альтшулера. Увы, совсем недавно почившего. Автор более 200 научных работ, множества монографий и соавтор национального руководства по наркологии.

В книге рассмотрены всесторонне разные аспекты этой болезни, как водится в начале — исторический аспект. Далее изложены клинические характеристики алкогольной интоксикации. Отдельный раздел посвящен эпидемиологии алкоголизма. Подробно раскрыты такие стороны заболевания, как патологическое влечение к алкоголю, феноменология и компоненты патологического влечения к алкоголю, патологическое влечение к алкоголю в свете клинической практики, количественная оценка силы, структуры и динамики патологического влечения к алкоголю, психопатология влечения к алкоголю, патологическое влечение к алкоголю в свете правовой оценки, пароксизмальный вариант патологического влечения к алкоголю, хронический эпилептогенез как механизм ПВА — важнейшие не только для понимания сути алкогольной болезни, но и для оказания эффективной наркологической помощи.

Рассмотрены различные варианты алкогольного абстинентного синдрома, признаки алкогольной психической деградации, варианты диагностических классификаций алкоголизма, стадии алкоголизма в том числе в свете лечебной практики, толерантность к алкоголю, скорость формирования (прогредиентность) алкоголизма, типы злоупотребления алкоголем.

Отдельные разделы посвящены эмоциональной патологии в клинической картине алкоголизма, а так же алкоголизм в сочетании с другими психическими заболеваниями (понятие коморбидность). Традиционно отдельной темой и самым подробным образом рассмотрен женский алкоголизм, а кроме того алкоголизм у подростков и алкоголизм у пожилых людей.

Алкогольные психозы заняли отдельный большой раздел монографии.

Стоит отметить, что в данной книге размещены данные современных научных исследований алкоголизма в области клинической генетики алкоголизма, прижизненные исследования головного мозга у больных алкоголизмом, патологическая анатомия, современные теоретические концепции патологического влечения к алкоголю: психогенетические концепции, психофизиологические и психологические аспекты влечения к алкоголю, патологическая доминанта как общая закономерность влечения к алкоголю у больных алкоголизмом.

Монография была бы неполной без главы, посвященной лечению алкоголизма. Особое внимание уделено средствам подавления патологического влечения к алкоголю.

Ожидается поступление монографии на Озон.

 

Книга "Алкоголизм" В. Б. Альтшулер - купить на OZON.ru книгу с быстрой доставкой по почте | 978-5-9704-1601-3 Книга "Алкоголизм" В. Б. Альтшулер — купить на OZON.ru книгу с быстрой доставкой по почте | 978-5-9704-1601-3
Show Buttons
Hide Buttons